1、食物多样，养成和建立合理膳食习惯

　　膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心，应遵循平衡膳食的原则，做到主食要定量，碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好，水果要限量；餐餐都应有蔬菜，每天应达到500g，其中深色蔬菜要占一半以上；每天的饮食中有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些是蛋白质的良好来源；减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，控制盐、糖和油的使用量。

　　2、能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦

　　膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心，能量的需要量与年龄、性别、体重和身体活动量等有关，具体可查询 DRI中国居民膳食营养素需要量表。

　　与此同时，糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围，提高机体免疫力，降低疾病的发生发展风险。我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在18.5～23.9kg/m2之间。肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。超重和肥胖的2型糖尿病患者减重3%～5%，即能产生有临床意义的健康获益。建议超重肥胖患者按照每个月减少1～2kg的速度，3～6个月减少体重5%～10%。

　　3、主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物

　　主食多富含碳水化合物，是影响餐后血糖水平的核心因素。血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低GI食物有利于餐后血糖控制。

　　主食定量，多选全谷物和低GI食物；其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。全谷物、杂豆类、蔬菜等富含膳食纤维、植物化学物，GI较低，含有丰富的维生素 B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿，可有效减缓餐后血糖波动。

　　胃肠功能弱的老年糖尿病患者，应粗粮细作，降低消化道负担。调整进餐顺序对控制血糖有利，养成先吃菜，最后吃主食的习惯。

　　4、积极运动，改善体质和胰岛素敏感性

　　运动可以消耗能量，抗阻运动有助于增加肌肉量，运动还可以增加骨骼肌细胞膜上葡萄糖转运蛋白（GLUT-4）的数量，增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取，改善骨骼肌细胞的胰岛素敏感性，平稳血糖。

　　糖尿病患者可在餐后运动，每周至少 5 天，每次 30～45分钟，中等强度运动要占 50%以上，循序渐进，持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

　　如无禁忌，最好一周 2 次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。将日常活动和运动融入生活计划中。运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。