良性前列腺增生是中老年男性的常见疾病，据统计，60岁以上的男性超过一半都有这个难言之隐，80岁以上男性的发病率更是高达83.3%。该病以夜尿频多、排尿困难、尿不尽等为主要症状，严重者可发展为尿潴留、肾积水、肾功能不全、合并尿路感染等，应及时到泌尿外科就诊。前列腺增生未引起梗阻时一般不需要处理，可通过改善生活方式（戒烟限酒、避免久坐、适当锻炼等）缓解症状，梗阻较轻或不能耐受手术、不愿手术的患者可采取药物治疗。治疗前列腺增生的药物有很多种，最常见的有两类，分别是α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，常搭配起来使用。

　　α-受体阻滞剂，常见的药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。这类药主要通过松弛前列腺平滑肌和尿道括约肌，使排尿阻力下降，从而改善排尿困难的症状。这类药物起效快，通常在服用后几小时到几天就可改善症状。但它不能缩小前列腺体积，主要用于中重度前列腺增生患者。

　　需要注意的是，α-受体阻滞剂有一定的降压作用，在初始治疗阶段，可能出现体位性低血压（当快速站立时出现血压快速下降的现象），主要表现为头晕、乏力、视物模糊、黑朦等，从事高空操作或驾驶汽车等伴有危险性工作的患者应当注意。如出现体位性低血压，应立即平卧，或者双腿交叉站立、下蹲和绷紧大腿及臀部肌肉，起床时应先由卧位转为坐位，几分钟后再站起来。这类药物还可能引起术中虹膜松弛综合征，需要做白内障手术的患者应在术前告知医生并停药。

　　5α-还原酶抑制剂，代表药物有非那雄胺、度他雄胺等，主要通过缩小前列腺体积来改善症状，增加尿流率，长期服用可降低急性尿潴留风险，对前列腺体积较大或血清前列腺特异性抗原（PSA）水平较高的患者效果更好。

　　这类药物可能导致勃起功能障碍、性欲减退、射精异常、男性乳房发育等不良反应。但研究显示，性功能方面的不良反应发生率会随着治疗周期的延长而降低；同时，不良反应发生率与服用剂量呈正相关。服用这类药物前应排除前列腺癌的风险，在没有前列腺癌风险的情况下才可服用；用药过程中，患者应定期检查前列腺的变化情况；在筛查前列腺癌时要告知医生有使用该药的情况，以免影响诊断。