疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,遍及世界各地,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵犯1~7岁小儿。
疱疹性咽峡炎主要特征是患儿咽部、软腭、悬雍垂等处起疱疹。在起病初期,疱疹是灰白色的,周围有红晕,1~2天后破溃形成小溃疡。整个过程的疼痛感比较明显。
因为低龄儿童是高发人群,而且疼痛感明显,所以得病后孩子吞咽困难,让很多家长揪心。此外,疱疹性咽峡炎还会引起高烧,患儿失水会比较多,可能的腹泻、呕吐的症状也会加剧失水。因此,陈天明强调,孩子得了这个病以后,家长需警惕孩子出现脱水,应及时补液。尤其关注如果孩子的尿量明显减少,提示孩子有脱水的可能。
疱疹性咽峡炎属于自限性疾病且预后良好,除了发烧和疱疹之外,还会有精神差、嗜睡、咳嗽等症状,发热过程约3~5天。疱疹的恢复时间会相对滞后一些。全身和咽部症状一般在一周左右自愈。
针对疱疹引起的疼痛,无特效的治疗。如果咽痛严重影响孩子的生活,可以去医院开具促进溃疡愈合的喷雾,缓解局部疼痛。不过,缓解的作用可能有限,要等溃疡愈合才能彻底摆脱疼痛。此外,如果孩子高热、进食差、尿少,医院还可以提供补液等支持手段。
至于疱疹性咽峡炎引起的高烧,家长需要警惕的是,如果给孩子服用退烧药体温降下来之后仍精神状态差,或者持续高烧不退,易惊,肢体抖动,呼吸、心率增快,需去医院就诊。
疱疹性咽峡炎引发的高烧有可能引发惊厥,尤其存在热性惊厥家族史的孩子发生惊厥的可能性会更高一些。高热时应及时退热,退热措施包括物理降温,如退热贴、头部冷敷、枕冰袋、腹股沟处放置冰袋等,亦可遵照医嘱给予布洛芬或对乙酰氨基酚等口服。
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