从专业角度讲,甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤(临床上约 5%~15%)。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变。
大家根据B超下甲状腺结节的形态来区分,也就是检查结果中的TI-RADS分类。
TI-RADS分类可以分为7类,其中TI-RADS 0类、TI-RADS 1类、TI-RADS 2类属于良性分类。
TI-RADS 3类属于不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%。
TI-RADS 4类可疑恶性结节,4类再分成4a(恶性风险5-10%)、4b(恶性风险10-50%)、4c(恶性风险50-85%),恶性风险5%~85%。
TI-RADS 5类是典型的甲状腺癌,恶性风险85%~100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类。
TI-RADS 6类是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变。
一旦发现报告单上出现TI-RADS 3类、4类、5类等字样,请及时到专业的医疗机构就诊。
如发现报告单上出现异常分类,或是发现有六大关键词:纵横比≥1、边界模糊、低回声或极低回声、微钙化、实质性、形态不规则,请及时到专业的医疗机构就诊。
医生会根据具体情况安排其他检查,如FNA、甲状腺功能等来最终确定结节的性质。
在医生判断为无症状、不影响健康和外观的良性结节,可随访观察,暂时不进行治疗。
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